LA REMÉDIATION COGNITIVE PAR LE PROGRAMME RECOS (adultes sans déficience intellectuelle)

Qu’est ce que la remédiation cognitive ?

La remédiation cognitive est une approche thérapeutique destinée à aider les personnes souffrant de troubles cognitifs à améliorer leur qualité de vie.

  • Schizophrénie
  • Troubles bipolaires
  • Trouble du spectre autistique (TSA)
  • Troubles dépressifs
  • Trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H)
  • Traumatisme crânien, Accident vasculaire cérébral
Quel est l’objectif de la remédiation cognitive ?

La remédiation cognitive est personnalisée en fonction des besoins individuels de chaque personne. Elle permet de :

Améliorer la qualité de vie en favorisant une approche individualisée centrée sur les objectifs du participant.

S’appuyer sur ses ressources : les participants ont souvent la conviction qu’ils ne disposent pas de ressources suffisantes pour améliorer leurs capacités cognitives en raison de leur maladie. Nous pensons que ces ressources existent mais qu’elles ont besoin de flexibilité, qu’elles sont peu adaptées à la situation et sont parfois noyées par les symptômes de la maladie. Notre rôle est de les faire apparaître afin de trouver les moyens de les mobiliser pour arriver aux objectifs prévus à la fin de l’évaluation initiale.

Entraîner les processus métacognitifs pour permettre aux participant de prendre conscience de ses difficultés et ses axes d’amélioration, de mieux appréhender comment il gère la résolution d’un problème et d’identifier les situations de sa vie quotidienne où ces facultés pourront être mobilisées. L’objectif est d’accompagner le participant afin qu’il puisse faire les choses en autonomie.

Le programme RECOS (remédiation cognitive dans la schizophrénie et les troubles associés)

L’objectif principal du programme RECOS est d’aider les personnes atteintes de schizophrénie ou troubles apparentés (troubles bipolaires, troubles dépressifs, TDAH, trouble du spectre autistique, AVC, traumatismes crâniens) à mieux gérer leurs difficultés cognitives, ce qui peut améliorer leur fonctionnement social, professionnel et global dans la vie quotidienne. 

Il s’inspire du principe de “rétablissement”, qui est un processus permettant à la personne souffrant psychologiquement, de retrouver la capacité à conduire sa vie malgré ses difficultés.

Ce processus est possible à travers le changement de la perception même de la maladie. Il permet à la personne de se dégager de son identité de malade psychique pour se considérer comme une personne à part entière.

Comment se déroule la thérapie RECOS ?
  1. Evaluation neuropsychologique + évaluation des répercussions fonctionnelles des troubles cognitifs (environ 3h à 6h)
  2. Définition d’objectifs concrets à atteindre en fin de programme
  3. 14 semaines de séances de remédiation cognitive, à raison de 2 séances de 45 minutes par semaine. La première en version papier, la seconde sur un logiciel informatisé. Chaque semaine, le participant aura une ou des tâches à domicile à réaliser pour les semaines suivantes
  4. Réévaluation neuropsychologique + évaluation des objectifs initiaux (3h à 5h)

 

Modèle classique de la remédiation cognitive : les évaluations neuropsychologiques sont proposées avant et après la phase d’entraînement

LA STIMULATION COGNITIVE (personnes âgées ou personnes avec déficience intellectuelle)

Qu’est ce que la stimulation cognitive ?

La stimulation cognitive fait référence à un ensemble d’exercices visant à maintenir ou améliorer les fonctions cognitives telles que la mémoire, l’attention, la résolution de problèmes et le raisonnement. Elle vise à  préserver ou développer la plasticité cérébrale.

Ces activités peuvent inclure des exercices spécifiques à chaque domaine cognitif. 

Je m’appuie sur des jeux de réflexion, des puzzles, des exercices en papier adaptés à chaque profil.

A qui s’adresse la stimulation cognitive ?

La stimulation cognitive s’adresse à toute personne qui souhaite améliorer ses capacités cognitives et maintenir son fonctionnement cérébral. Elle peut être utile aux personnes de tous âges, des enfants aux personnes âgées. Plus spécifiquement, la stimulation cognitive peut être particulièrement bénéfique pour les personnes atteintes de troubles cognitifs ou neurologiques tels que:

  • Les maladies neurodégénératives : maladie d’Alzheimer, maladie de Parkinson, démence à Corps de Lewy, démence fronto-temporale
  • Le syndrome de Down
  • Les troubles neurodéveloppementaux (Troubles du spectre autistique, Trouble du Déficit de l’Attention avec ou sans Hyperactivité)
  • Les lésions cérébrales traumatiques
  • Les accidents vasculaires cérébraux 

 

La stimulation cognitive peut être proposée en cas d’autres problèmes de santé qui affectent les fonctions cognitives. Elle est adaptée à chaque individu en fonction de ses besoins et de ses capacités spécifiques. 

Elle peut être utilisée à titre préventif pour maintenir une bonne santé cognitive ou à des fins thérapeutiques pour améliorer les problèmes cognitifs existants.

 

L’ENTRAÎNEMENT DES HABILETÉS SOCIALES (TomRemed)

Qu’est ce que les habiletés sociales ?

Elles désignent les compétences nécessaires pour interagir avec les autres de manière adaptée et efficace. Elles incluent :

  • Communication verbale : savoir s’exprimer clairement, écouter activement et poser des questions pertinentes. 
  • Communication non verbale : comprendre les signaux non verbaux tels que le langage corporel, les expressions faciales et les gestes, et être capable de les utiliser pour transmettre des messages appropriés. 
  • Empathie : être capable de comprendre et de partager les émotions des autres, et d’agir de manière sensible et compatissante. 
  • Résolution de conflits : être capable de gérer les différends de manière constructive, en trouvant des solutions mutuellement satisfaisantes et en favorisant la compréhension et la coopération. 
  • Gestion des émotions : être conscient de ses propres émotions, les contrôler et les exprimer de manière appropriée, tout en comprenant et en respectant les émotions des autres. 
  • Assertivité : être capable de s’affirmer de manière respectueuse, en exprimant ses opinions et ses besoins de manière claire et directe, sans violer les droits ou les intérêts des autres. 
  • Adaptabilité : être capable de s’adapter aux différentes situations sociales, de comprendre et de respecter les normes sociales, les coutumes et les attentes culturelles. 
  • Travail d’équipe : être capable de travailler efficacement en groupe, de collaborer, de partager les responsabilités et les tâches, et de résoudre les problèmes ensemble.
TOMREMED, un programme spécifiquement conçu pour des personnes atteintes de schizophrénie, présentant un déficit de la Théorie de l’Esprit

TOMREMED= Remédiation cognitive de la théorie de l’esprit

La théorie de l’esprit (ToM Theory of Mind) est un concept psychologique qui se réfère à la capacité de comprendre les états mentaux des autres personnes, tels que leurs croyances, intentions et émotions. 

Elle permet de reconnaître que les individus ont des pensées et des perspectives différentes des nôtres, et de prendre en compte ces perspectives dans nos interactions sociales. 

Elle est également liée à des compétences telles que la lecture des expressions faciales, la perception des émotions et la prise de perspective. Elle joue un rôle crucial dans la communication verbale et non verbale, la résolution de problèmes sociaux et la construction des relations interpersonnelles.

Ateliers TOMREMED en groupe

Je propose des ateliers TomRemed, qui se déroulent avec un groupe fermé de 4 à 6 personnes.

  1. Une séance d’évaluation des habiletés sociales (reconnaissance des émotions, reconnaissance des maladresses dans une situation de communication, capacité à inférer une pensée, un sentiment différent du nôtre à l’interlocuteur). Durée: 1h 
  2. Restitution des résultats  et explication du fonctionnement cognitif. Durée: 30 min
  3. 10 séances. Dans chaque séance: visionnage d’un extrait de film, analyse et discussion autour des interactions + Analyse d’une situation vécue. Durée: 1h30 
  4. 1 séance de réévaluation et de discussion autour du programme. Durée 1h
  5. 1 séance de rappel 3 à 6 mois après la fin du programme. Durée: 1h30

J’ouvre un groupe lorsque 4 personnes souhaitent y participer.

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